AQI
Sign In

By signing in or creating an account, you agree with Associated Broadcasting Company's Terms & Conditions and Privacy Policy.

మీరు హెల్త్‌ ఇన్సూరెన్స్‌ తీసుకుంటున్నారా? ఈ ఫారమ్‌ పూరించడం తప్పనిసరి.. లేకుంటే క్లెయిమ్‌ రిజెక్ట్‌!

ప్రజలు తీవ్రమైన వ్యాధుల చికిత్స కోసం లేదా అత్యవసర ఖర్చులను కవర్ చేయడానికి ఆరోగ్య బీమాను తీసుకుంటారు. కానీ చాలా సార్లు కంపెనీలు బీమా క్లెయిమ్‌ను తిరస్కరిస్తాయి. ఎందుకంటే చాలా మంది ఇన్సూరెన్స్‌ను కొనుగోలు చేసేటప్పుడు తమ ముందస్తు వ్యాధిని (PED) వెల్లడించరు. దీని కోసం ప్రతిపాదన ఫారమ్‌ను పూరించడం అవసరం. బీమా చేసిన వ్యక్తి డిఫాల్ట్ అయితే..

మీరు హెల్త్‌ ఇన్సూరెన్స్‌ తీసుకుంటున్నారా? ఈ ఫారమ్‌ పూరించడం తప్పనిసరి.. లేకుంటే క్లెయిమ్‌ రిజెక్ట్‌!
Health Insurance
Subhash Goud
|

Updated on: May 25, 2024 | 8:00 PM

Share

ప్రజలు తీవ్రమైన వ్యాధుల చికిత్స కోసం లేదా అత్యవసర ఖర్చులను కవర్ చేయడానికి ఆరోగ్య బీమాను తీసుకుంటారు. కానీ చాలా సార్లు కంపెనీలు బీమా క్లెయిమ్‌ను తిరస్కరిస్తాయి. ఎందుకంటే చాలా మంది ఇన్సూరెన్స్‌ను కొనుగోలు చేసేటప్పుడు తమ ముందస్తు వ్యాధిని (PED) వెల్లడించరు. దీని కోసం ప్రతిపాదన ఫారమ్‌ను పూరించడం అవసరం. బీమా చేసిన వ్యక్తి డిఫాల్ట్ అయితే, అతని క్లెయిమ్‌ను బీమా కంపెనీ తిరస్కరించవచ్చు. కాబట్టి, బీమా తీసుకునేటప్పుడు ఈ ఫారమ్‌ను తప్పనిసరిగా పూరించాలి.

IRDA వెయిటింగ్ పీరియడ్‌ని తగ్గించింది

ఇన్సూరెన్స్ రెగ్యులేటరీ అండ్ డెవలప్‌మెంట్ అథారిటీ ఆఫ్ ఇండియా (IRDAI) ఇటీవల ఆరోగ్య బీమాకు సంబంధించిన నియమాలలో ముఖ్యమైన మార్పులు చేసింది. దీని కింద, ముందుగా ఉన్న వ్యాధిని కవర్ చేసే కాల వ్యవధి అంటే PED తగ్గించబడింది. ఇది ఆరోగ్య బీమా తీసుకునే వినియోగదారులకు నేరుగా ప్రయోజనం చేకూరుస్తుంది.

ఇప్పటి వరకు, పాలసీకి దరఖాస్తు చేయడానికి నాలుగు సంవత్సరాల ముందు వరకు ఉన్న అనారోగ్యం ముందుగా ఉన్న అనారోగ్యంగా పరిగణించబడింది. ఇప్పుడు ఈ వ్యవధిని మూడేళ్లకు తగ్గించారు. అంటే ఇప్పుడు పాలసీని కొనుగోలు చేసే మూడేళ్ల ముందు వచ్చే వ్యాధి PED కేటగిరీ కిందకు వస్తుంది. అయితే బీమా తీసుకున్న వ్యక్తి బీమా తీసుకునేటప్పుడు ప్రతిపాదన ఫారమ్‌ను పూరిస్తేనే దాని ప్రయోజనం లభిస్తుంది.

ప్రతిపాదన ఫారమ్‌ అంటే ఏమిటి?

ఒక వ్యక్తి ఆరోగ్య బీమాను కొనుగోలు చేసినప్పుడల్లా, బీమా కంపెనీ ప్రతిపాదన ఫారమ్‌ను పూరిస్తుంది. ఇందులో దరఖాస్తుదారుడి జీవనశైలికి సంబంధించి పలు రకాల ప్రశ్నలు అడుగుతారు. అలాగే, దరఖాస్తుదారుడు ఏ వ్యాధితో బాధపడుతున్నాడో పూర్తి వివరాలను కోరింది. IRDAI నిబంధనల ప్రకారం, ఆరోగ్య బీమాను కొనుగోలు చేయడానికి 36 నెలల ముందు వచ్చే అనారోగ్యాలు, గాయాలు పీఈడీ వర్గంలోకి వస్తాయి. అధిక రక్తపోటు, ఆస్తమా, థైరాయిడ్, మధుమేహం వంటి వ్యాధులు పీఈడీలో చేర్చారు.

కంపెనీ దావాను తిరస్కరించవచ్చు:

ఆరోగ్య బీమాను కొనుగోలు చేసేటప్పుడు ముందుగా ఉన్న వ్యాధులు ఒక ముఖ్యమైన సమస్య అని బీమా రంగానికి సంబంధించిన నిపుణులు అంటున్నారు. వీటిని దాచకూడదు. వీటిని తర్వాత గుర్తిస్తే, బీమా చేసిన వ్యక్తి భారీ నష్టాన్ని చవిచూడవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తి ఆరోగ్య బీమా పాలసీ కోసం దరఖాస్తు చేసుకుంటే, IRDAI కొత్త నిబంధనల ప్రకారం, అతనికి ఏదైనా దీర్ఘకాలిక వ్యాధి ఉన్నట్లయితే లేదా పాలసీని కొనుగోలు చేయడానికి ముందు మూడు సంవత్సరాలుగా చికిత్స పొందుతున్నట్లయితే, దానిని బహిర్గతం చేయాల్సి ఉంటుంది.

ప్రతిపాదన ఫారమ్‌ను పూరించే సమయంలో, దరఖాస్తుదారు లేదా పాలసీలో చేర్చబడిన సభ్యునికి ఏదైనా వ్యాధి ఉందని బీమా కంపెనీకి తెలిస్తే, అది ప్రీమియం మొత్తాన్ని పెంచవచ్చు. ఏదైనా షరతును జోడించవచ్చు లేదా దరఖాస్తును తిరస్కరించవచ్చు.

దరఖాస్తుదారు వ్యాధిని దాచిపెట్టి బీమా రక్షణను తీసుకుంటే, చికిత్స సమయంలో కొన్ని నెలల తర్వాత వ్యాధి దీర్ఘకాలికంగా ఉందని కంపెనీకి తెలిస్తే, అది క్లెయిమ్‌ను తిరస్కరించవచ్చు. అంతే కాదు, పాలసీని కూడా నిలిపివేయవచ్చు.

మరిన్ని బిజినెస్ వార్తల కోసం ఇక్కడ క్లిక్ చేయండి